软组织肉瘤是癌症的异质性组，具有50多种组织学亚型。通常不同亚型患者的临床表现是特异的，并且对诸如免疫检查点封锁等疗法的反应也存在很大差异。为了解释肉瘤的临床异质性，法国国家健康与医学研究院Wolf H. Fridman和美国得克萨斯大学MD安德森癌症中心Hussein A. Tawbi等研究人员，探究了软组织肉瘤亚型中608种肿瘤的基因表达谱。研究人员根据肿瘤微环境的组成建立了基于免疫学的分类，并将其分为五种不同的表型：低免疫（A和B），高免疫（D和E）和高度血管化（C）组。对独立验证队列的原位分析表明，E类的特征是存在三级淋巴样结构，该结构包含T细胞和滤泡树突状细胞，尤其是富含B细胞。即使在高或低CD8 + T细胞或细胞毒性的条件下，B细胞也是最强的影响预后的因素。一项2期临床试验表明，E组提高了对派姆单抗联合PD1阻滞疗法的应答率并且改善了生存率。总之，这项工作揭示了软组织肉瘤患者的免疫亚型，并发现富含B细胞的三级淋巴结构在指导临床决策和治疗的潜力，这在其他疾病中也可能应用价值。
Florent Petitprez, Aurlien de Reynis, Emily Z. Keung, et al. B cells are associated with survival and immunotherapy response in sarcoma. Nature, 2020.
DOI: 10.1038/s41586-019-1906-8
https://www.nature.com/articles/s41586-019-1906-8
