胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术中最为可怕的并发症。以前的研究表明，在特定的临床情况下，传统近红外光(NIR- I, 700-900 nm)在显示胆道结构方面具有明显的局限性。浙江大学林辉教授、钱骏教授和蔡秀军教授对在近红外II区(NIR-II, 900-1700 nm)进行肝外胆管造影的可行性进行了评估，并与传统的NIR- I成像进行了比较。

本文要点：

（1）实验记录并测量了ICG-胆汁液在NIR-II区的吸收光谱、发射光谱、荧光强度和光稳定性，并在体外进行了腔内成像以评估NIR-I和NIR-II光的组织穿透深度的。实验也通过扩大穿透距离或产生胆管损伤来模拟不同的临床场景，对NIR-II光下的胆管可视化及病变部位诊断进行了评估，并与NIR-I成像进行了比较。

（2）ICG -胆汁液的荧光光谱可延伸至NIR-II区，具有强烈的发射效果和良好的光稳定性，足以用于NIR-II胆道成像。实验进一步在NIR-II区使用ICG进行肝外胆管造影，发现其可以明显降低背景信号，增强穿透深度，进而提供更多的结构信息，有效改善了模拟临床场景中对胆管或病变位置的可视化，其性能也优于NIR-I成像。这一研究表明，经临床批准的ICG是一种优良的、可用于NIR-II区胆管成像的荧光造影剂，可以充分显示胆道结构，提高分辨率和穿透深度，为提高胆囊切除术的安全性提供了一种有效的新选择。

Di Wu. et al. Extrahepatic cholangiography in near-infrared II window with the clinically approved fluorescence agent indocyanine green: a promising imaging technology for intraoperative diagnosis. Theranostics. 2020

DOI: 10.7150/thno.41127

https://www.thno.org/v10p3636.htm