胰岛移植可以治愈糖尿病，但需要有足够数量的高质量胰岛。低温保存可以解决胰岛供应链的挑战，因为它可以实现质量控制的银行和捐赠者胰岛的汇集。不幸的是，低温保存并没有成功地实现这一目标，因为它必须同时提供高恢复性、活力、功能和可扩展性。有鉴于此，美国明尼苏达大学的Erik B. Finger等研究人员，发现胰岛玻璃化冷冻保存实现较高的存活率、功能、恢复力和临床移植可扩展性。

本文要点

1）通过全面优化冷冻保护剂（CPA）成分、CPA装载和卸载条件以及玻璃化和复温（VR）的方法，研究人员在小鼠、猪、人和人类干细胞（SC）衍生的β细胞（SC-β）小鼠中实现这一目标。

2）相对于对照组，玻璃化后的胰岛存活率，小鼠为90.5%，SC-β为92.1%，猪为87.2%，人为87.4%，并且在至少9个月的低温保存中保持不变。

3）VR胰岛具有正常的宏观、微观和超微结构的形态。线粒体膜电位和三磷酸腺苷（ATP）水平略有下降，但所有其他的细胞呼吸措施，包括产生ATP的耗氧率（OCR），都没有变化。

4）VR胰岛在体外和体内具有正常的葡萄糖刺激的胰岛素分泌（GSIS）功能。猪和SC-β胰岛在异种移植模型中制造胰岛素，而小鼠胰岛在同种移植模型中得以测试，在移植后24-48小时内，92%的接受者治愈了糖尿病。在150天内，血糖控制效果极佳。

5）最后，这个方法处理了2500个胰岛，胰岛恢复率>95%，解冻后存活率>89%，并且可以随时扩大规模以提高产量。

本文研究结果表明，现在可以用低温保存来提供所需的胰岛来改善移植结果，从而治愈糖尿病。

参考文献：

Li Zhan, et al. Pancreatic islet cryopreservation by vitrification achieves high viability, function, recovery and clinical scalability for transplantation. Nature Medicine, 2022.

DOI：10.1038/s41591-022-01718-1

https://www.nature.com/articles/s41591-022-01718-1