HIV-1感染仍然是一个无法治愈的公共卫生问题。抗逆转录病毒疗法(ART)是有效的,但由于CD4+ T细胞的基因组中存在稳定的潜伏前病毒库,因此需要终身服药。HIV-1抗体的免疫疗法有可能抑制感染并提高感染细胞的清除率。有鉴于此,美国洛克菲勒大学的Michel C. Nussenzweig、Marina Caskey等研究人员,发现HIV-1抗体治疗可延长病毒抑制的时间。
本文要点
1)研究人员报告了一项临床研究,在有或没有抗逆转录病毒疗法的情况下,HIV感染者在20周内接受了7个剂量的两种广泛中和抗体的组合。
2)在没有预先筛选抗体敏感性的情况下,76%的志愿者(17人中的13人)在停止抗逆转录病毒疗法至少20周后仍保持病毒学抑制。事后敏感性分析对病毒反弹的时间没有预测作用。那些病毒保持抑制20周以上的人在其中一种抗体达到血清浓度低于10微克每毫升后出现了病毒反弹。
3)在接受所有七个抗体剂量的人中,有两个人在一年后仍保持抑制。在抗体治疗6个月后进行的储库分析显示,完整的前病毒储库的大小和组成发生了变化。相比之下,这些人的缺陷库没有明显的减少。
本文研究数据表明,抗体的使用会影响HIV-1储库,但还需要进行更大规模和更长时间的研究来确定抗体免疫疗法对储库的确切影响。
参考文献:
Christian Gaebler, et al. Prolonged viral suppression with anti-HIV-1 antibody therapy. Nature, 2022.
DOI:10.1038/s41586-022-04597-1
https://www.nature.com/articles/s41586-022-04597-1