在下肢截肢患者中恢复体感反馈将降低跌倒风险并减轻幻肢疼痛。鉴于此,匹兹堡大学Lee E. Fisher等研究人员发现,在三名经胫骨截肢患者中(一名是创伤性的,两名是糖尿病周围神经病变引起的),缺失的脚的感觉,以及对其位置和强度的控制,可以通过使用市售电极的腰骶脊髓外侧刺激以及通过基于来自无线压敏鞋垫的信号实时调制刺激强度来诱发。
通过闭环刺激恢复的体感改善了平衡控制(一个人的感觉组织测试综合得分提高了19分)和步态稳定性(一个人功能步态评估提高了5分)。
在刺激导线的植入期内,这三个人的幻肢疼痛有了临床意义的减少(在视觉模拟量表上平均减少了近70%)。该研究结果支持对提供体感反馈的下肢神经假体的进一步临床评估。
参考文献:
Nanivadekar, A.C., Bose, R., Petersen, B.A. et al. Restoration of sensory feedback from the foot and reduction of phantom limb pain via closed-loop spinal cord stimulation. Nat. Biomed. Eng (2023).
https://doi.org/10.1038/s41551-023-01153-8