宫内粘连（IUA）是妇科领域面临的一项严峻挑战，其主要特征是过度纤维化和生殖功能受损，会导致严重的不孕症。尽管结合干细胞的生物相容性水凝胶为IUA治疗提供了一种可行的方法，但其临床应用仍较为有限。最近的研究表明，铁死亡和活性氧（ROS）在IUA的发病机制中具有重要作用。然而，通过抗氧化应激靶向铁死亡的策略目前还未得到充分的探索。有鉴于此，山西医科大学解军教授、Liping Li、刘志贞教授和Xiaozheng Zhang在壳聚糖水凝胶中掺入Ru单原子纳米酶（Ru-SAN），并探究了该生物材料治疗IUA的疗效和机制。

本文要点：

（1）Ru-SAN可模拟过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性，有效清除过量的活性氧，以治疗氧化应激诱导的疾病。研究发现，Ru-SAN具有优异的抗氧化能力，可显著抑制损伤部位的ROS-铁死亡循环，进而能够通过抑制炎症、增强间质向上皮转化、促进血管生成和极化M2巨噬细胞等机制为损伤后修复创造有利的微环境。

（2）实验结果表明，该生物材料能够改善炎症和过多胶原纤维沉积导致的不良修复结果，恢复子宫腺的结构和厚度，以提高生育能力和活产率。综上所述，该研究设计了一种利用Ru-SAN的抗氧化特性靶向铁死亡的新型治疗方法，能够为实现有效的IUA治疗提供重要见解。

Yuxiang Liang. et al. Ru Single-Atom Nanozymes Targeting ROS Ferroptosis Pathways for Enhanced Endometrial Regeneration in Intrauterine Adhesion Therapy. Biomaterials. 2024

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0142961224004575